央廣網北京4月12日消息（記者 申珅）尿控疾患是一個影響到患者及其家庭成員心理、社會和衛生的重要健康問題。全球約有20億人口受到尿控疾患的困擾，有人稱其為“社交癌”，隨著人們對生活質量要求的提高，尿控疾病已受到越來越多的重視。

我國經濟的快速發展和人口老齡化，伴隨而來的是尿控和盆底疾病的患者不斷增加，也引起了醫療界和政府部門的高度重視。我國最常見尿控疾病包括膀胱過度活動癥（OAB）、壓力性尿失禁（SUI）、良性前列腺增生癥（BPH）、神經源性膀胱等。OAB在40歲以上人群總體患病率為11.3%。尿失禁發病率以北京地區為例，總發病率為29.4%，其中女性發病率46.5%，男性發病率12.1%。BPH作為我國老年男性常見疾病，發病率隨著年齡的增長而增加。

“尿褲子”是病 專家呼吁公眾提高就診意識

北京醫院泌尿外科副主任、北京醫院尿控盆底疾病診治中心主任張耀光告訴記者，我國尿控疾患的發病率很高，根據我國部分地區的流行病學調查顯示，僅尿失禁的發病率在18歲以上成人患者中占5.9%，而老年婦女的發病率高達70%。很多尿控疾病患者最常見的誤區為不認為“尿褲子”是個病，甚至認為不用治療。而尿控疾病給患者帶來的焦慮、尷尬，嚴重影響了患者的生活和工作，甚至帶來社交障礙。因此公眾首先要對尿控疾病有所認識，提高就診率。

“對尿控疾患常見的第二個誤區為患者不太清楚在哪個科室就診。我國常見尿控疾病包括膀胱過度活動癥、壓力性尿失禁、夜尿癥、良性前列腺增生癥、神經源性膀胱等，主要表現為下尿路癥狀，包括儲尿期尿頻、尿急、尿失禁，排尿期排尿中斷、尿線變細，以及排尿后尿不盡等典型臨床表現?！币虼藦堃饨ㄗh患者在泌尿外科進行首診。

女性盆底功能障礙性疾病中老年人群高發 盆底康復訓練做起來！

北京醫院婦產科主任呂秋波表示，50%以上的婦女均會有不同程度的尿失禁和盆底功能障礙，主要疾病包括女性壓力性尿失禁（SUI）和盆腔器官膨出（POP），這兩種疾病已經嚴重影響中老年婦女的健康和生活質量，并已成為較為突出的社會生活問題。其中，由產傷造成的腔器官膨出已明顯減少，但隨著社會人口老齡化，腔器官膨出在60歲以上的婦女中發病率達25%，其中15%嚴重影響婦女工作和社會活動。

在臨床上，女性壓力性尿失禁（SUI）和盆腔器官膨出（POP）緊密相關，50%的POP患者伴有SUI，而80%的SUI伴有POP。因此，這兩種疾病常需從疾病病因整體出發，進行診治。

其實，只要做好預防工作，尿失禁并不可怕。對于輕度患者可以采取行為治療的方法盆底康復訓練最重要的部分為盆底肌肉鍛煉，又稱凱格爾運動。它是指有意識地對以恥骨—尾骨肌肉群為主的盆底肌肉群進行自主性收縮鍛煉。為此，呂秋波教授還給出了盆底康復訓練的注意事項，“盆底肌肉鍛煉的主要內容是反復進行縮緊肛門的運動，每次收縮不少于3秒，然后放松，連續做15~30分鐘為一組鍛煉，每日進行2~3組的鍛煉?；蛘呖梢圆环纸M，自擇時段每天做150~200次，6~8周為一療程?！眳吻锊ㄌ崾?，注意要點中，正確的收縮較有力的收縮更為重要，可以運用不同姿勢（躺著、坐著或站立）練習，找到最容易操作的姿勢，并持續地加以練習。

尿控盆底疾病治療應發揮多學科治療優勢 改善患者就診體驗

作為泌尿外科亞?？浦?，尿控盆底亞專業較其他亞?？瓢l展晚，目前我國在該亞專業的理論研究尚有待深入，疑難病例診治經驗有待積累，而尿控盆底疾病的復雜性高，致使醫生漏診誤診、治療欠規范、患者就醫經濟和時間成本消耗大、效果不滿意的現象廣泛存在。

近日，國家老年醫學中心、北京醫院對外宣布將于4月17日成立“尿控盆底疾病診治中心”。據悉，該中心正是北京醫院落實“以患者為中心，為患者辦實事”的重要體現，中心所關注疾病包括但不限于：各種原因尿失禁（如壓力性尿失禁、急迫性尿失禁等等）、盆腔臟器脫垂、前列腺增生、膀胱過度活動癥、膀胱疼痛綜合征、神經源性膀胱、盆底私密整形及其他盆底功能障礙性疾病等。

據中華醫學會老年醫學專業委員會主任委員、北京醫院原院長王建業介紹，在尿控盆底疾病診治中心成立后，將結合婦產科、泌尿外科、康復科、神經科、疼痛科等多學科優勢資源，為患者提供更科學的診療路徑和最佳治療方案。特別是在疑難復雜病例中，為患者提供“一站式”服務，解決多個學科疾患，提高患者就診效率，改善患者就診體驗，打通患者治療的“最后一公里”。


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